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Preguntas frecuentes
¿Cómo funciona el Seguro de Gastos Médicos?
Dos conceptos importantes al momento de la contratación de una póliza de Gastos Médicos son el deducible y el coaseguro.
El seguro operará principalmente bajo 2 premisas: 1) siempre y cuando el accidente o enfermedad rebase el deducible contratado, de lo contrario los gastos estarán a cargo del asegurado; 2) que la enfermedad o el accidente hayan ocurrido después del inicio de vigencia de la póliza.
¿Qué es el deducible y el coaseguro?
El deducible son los primeros pesos en que participa el asegurado en una enfermedad o accidente.
El coaseguro está basado en el porcentaje que se aplica al total de los gastos hospitalarios más honorarios médicos, una vez descontado el deducible.
Si actualmente tengo una enfermedad, ¿puedo contratar un seguro de gastos médicos?
Esto es conocido como un padecimiento preexistente.
Y es aquél que previamente al ingreso de la Compañía se haya declarado.
Y dependiendo de la enfermedad puede o no ser cubierto por la aseguradora.
Algunas aseguradoras – dependiendo del riesgo de la enfermedad – la excluyen por sus complicaciones futuras.
Otras, la pueden considerar como algo de bajo riesgo y pueden aplicar cualquiera de las siguientes 2 situaciones:
1) Que la aseguradora la acepte desde el inicio la vigencia de la póliza.
2) Que la aseguradora la acepte después de cierto período de tiempo.
¿Qué es la suma asegurada?
Es el monto máximo de responsabilidad que tiene la aseguradora por cada asegurado y por cada enfermedad o accidente cubierto por la póliza.
Actualmente estoy con una aseguradora, ¿me puedo cambiar a otra y no perder todos los años que tengo de antigüedad?
Sí. Puedes cambiar de aseguradora sin perder los derechos de antigüedad, que es lo que te permite eliminar o disminuir los periodos de espera dependiendo de la enfermedad.
Para esto, tienes hasta 30 días para demostrar que estabas en otra aseguradora.
¿Qué son los períodos de espera?
Es el tiempo ininterrumpido que debe transcurrir a partir de la fecha de inicio de la póliza para cada asegurado, a fin de que ciertos padecimientos puedan ser cubiertos por el seguro.